Bez obzira daje li se epidural tijekom poroda ili ne?
Kako epiduralna anestezija utječe na porod i voće? Kako je proces ublažavanja boli? Indikacije, kontraindikacije, moguće komplikacije i neugodne posljedice
Svi bez iznimke od budućih majki plaši proces porođaja. Međutim, moderna medicina vam omogućuje da pojednostavite ovaj trenutak, učinite ga manje neugodnim i bolnim. Jedan od tih načina je epiduralna anestezija.
Uvođenje posebnih lijekova omogućuje djevojci da se ne osjeća. Doza se izračunava tako da osjetljivost nestaje samo ispod pojasa, ali se može smiriti. Osim toga, ova metoda vam omogućuje da budete svjesni.
Međutim, droga djeluje samo tijekom otvaranja cerviksa. Period ograde i proces prolaska djeteta generičkim putovima do anestezije ne podliježe.
Kako utjecati na epiduralnu anesteziju u porođaju
Većina stručnjaka vjeruje da takav događaj ne utječe na zdravstveno stanje djeteta. Umetnuti lijekovi ne prodiruju kroz posteljicu i ne apsorbiraju u krv fetusa.
O generičkoj aktivnosti mišljenja razlikuju se. Dio anesteziologa za praksu tvrdi da postupak ne utječe na proces generičkih aktivnosti, uključujući brzinu otkrivanja maternice, drugi dio stručnjaka vjeruje da se stopa procesa značajno povećava, ali znojenje se uočava manje izražena.
Za postupak se koriste lijekovi koji neće moći prodrijeti u placentnu barijeru: novokain, lidokain, Buupivakain.
Proces anestezije
Samog događaja, uključujući punkciju i ugradnju katetera, traje ne više od 10 minuta. Učinci lijekova počinje oko 20 minuta nakon uvođenja. Što se tiče boli postupka, vrijedi napomenuti da će biti prisutni neugodni osjećaji, ali oni su potpuno podnošljivi. Punkcija traje oko nekoliko sekundi. Uvođenje katetera se ne osjeća čak ni kada vožnja i ništa ne boli.
Vrlo često epiduralna anestezija je zbunjena s kralježnicama. Nije iznenađujuće, jer je na prvi pogled postupak vrlo sličan. Reljef boli kralježnice karakterizira tanja igla i činjenica da je aktivna tvar uvedena ispod razine leđne moždine. Kao rezultat toga, lijek djeluje nešto drugačije, a ne u epiduralnoj intervenciji.
Indikacije
Velika većina zapadnih klinika prakticira takav događaj je jednostavno za činjenicu da je žena doživjela manje boli, ali mišljenja domaćih stručnjaka mnogo se razlikuju.
Glavne naznake postupka su:
- Nesklon generičkih aktivnosti, na primjer, u prisutnosti bage koje ne donose potreban učinak: maternici se nepravilno smanjuje ili ne u isto vrijeme, vrat se ne otkriva;
- Prijevremena trudnoća. U takvoj situaciji, anestezija se koristi za opuštanje svakog zdjeličnog dana majke kako bi imali najmanji otpor djetetu koji prolazi kroz generičke staze;
- Potrebu za kirurgijom (na primjer, prevelika beba, multiporti) ili odsutnost sposobnosti da se napravi zajednička anestezija;
- Povišeni krvni tlak. Anestezija dopušta da je spusti u normalne granice;
- Duga rođenje.
Važno je napomenuti da se koristi epiduralna anestezija pod carskim dijelovima, a ne samo tijekom rada prirodno.
Kontraindikacije epiduralne anestezije
Ovaj događaj, kao i bilo koji drugi tipovi lijekova, ima brojne kontraindikacije:
- Deformacija kralježnice, što otežava pristup kateteru;
- Tlak anomalija (preniska ili visoka lubanja);
- Poremećaj koagulacije krvi, infekcija, smanjeni broj trombocita;
- Upala u zoni potencijalne punkcije;
- Individualna netolerancija;
- Mogućnost akušerskog krvarenja;
- Broj srčanih bolesti i posuda. U takvoj situaciji, mogućnost anestezije se razmatra pojedinačno u svakom slučaju;
- Nesvjesno stanje žene ili psiho-neurološke bolesti;
- Odbijanje anestezije.
Komplikacije za porod nakon epidurne anestezije
Pripravci se unose u epiduralni prostor, gdje ima puno vena, tako da postoji rizik od njihovog uzimajući u krv. Ako se to dogodi, ženski će se osjećati mučnina, vrtoglavica, slabost, neobičan okus u ustima će se pojaviti, kao i početak. Svakako osigurajte liječnika o takvim državama.
Ako žena nikada ne naiđe na anestetičke droge, nakon njihovog uvoda može saznati da ima predispoziciju za alergije na bilo koji lijek ove serije. Ovo je prepušteno anafilaktičkim šok – kršenje funkcioniranja važnih organizma sustava. Da biste spriječili mogući napad, uvedena je minimalna doza sredstava.
Vrlo rijetko, ali još uvijek teško disati poteškoće. Komplikacija se pojavljuje kao rezultat anestetike na živcima, koji idu na međusobno mišiće.
Često se žali da nakon korištenja anestezije počne boriti. Ovaj fenomen nastaje zbog punkcije igle čvrste cerebralne ljuske i unesite mali broj spinalne tekućine u epiduralni prostor.
Često se spin boli tijekom dana nakon epiduralne anestezije, ali često se nastavlja nekoliko mjeseci. Isto se može reći o glavobolje. Ova komplikacija se eliminira liječenjem lijekovima ili umetanjem u radu na mjestu punkcije «Pričvršćen» puknuti.
Postoje takve situacije kada krvni tlak oštro padne, nastaju «Mushkus» Pred vašim očima, mučninom i povraćanjem. Da biste spriječili ove pojave, tijekom poroda stavite kapaljku i savjetuju malo laž nakon instalacije katetera.
Hipotonus mišića mišića mokraćnog mjehura može se razviti, zbog čega će mokrenje biti teška. Vrijedno je spomenuti da je vrlo rijetko, ali još uvijek takva nuspojava proizlazi kao paraliza donjih ekstremiteta.
Učinci neuspješne epiduralne anestezije
Ako obratite pozornost na statistiku, onda u 5% slučajeva, anestezija se uopće ne događa, a za 15% – samo djelomično.
Takvi rezultati objašnjavaju se činjenicom da nije uvijek moguće točno dobiti točno u epiduralnom prostoru. Razlog može biti neiskustvo anesteziologa, pretilost žene ili kralježni anomalija.
Ponekad postoji gubitak osjetljivosti samo s jedne strane, zove se mozaik anestezija. To se događa kada spojene particije epiduralnog prostora sprječavaju širenje anestetika.
Da biste ispravili situaciju, morate prijaviti svoje stanje od strane stručnjaka. Povećat će koncentraciju tvari. Trebate uključiti bočnu stranu u kojoj se anestezija ne dogodi ili napravi još jednu punkciju.
Prednosti i mane takvog postupka
Ako žena nema svjedočanstva i kontraindikacije za takav događaj, onda je, nakon savjetovanja s specijalistom, može samostalno odlučiti o olakšanju boli. S obzirom na činjenicu da će djetetov proces rođenja biti ugodniji, mnoge dame daju svoje preferencije ovoj opciji.
Ali morate odmjeriti sve pozitivne i negativne trenutke. Važno je razmotriti prednosti i kontra od ove opcije, bez usporedbe s drugim vrstama anestezije, smatrajte ga u odnosu na prirodnu generaciju bez intervencije lijekova.
Pozitivni trenuci: djelomična anestezija generičke aktivnosti, što čini proces Genera udobnije za ženu;Sposobnost opuštanja, spavanja, ako se cerviks više dugo širi;Rizik se povećava povećanje ženama, koje pate od hipertenzije.
Negativne strane: Postoji opasnost od razvoja bilo kakvih komplikacija različite ozbiljnosti;dramatično ispušta pritisak pod hipotenzijom;Gubitak psiho-emocionalnog kontakta s djetetom.
Posljednja stavka je vrlo kontroverzna, jer mnoge majke koje su pretrpjele takvu vrstu olakšanja boli tvrde da se takav fenomen ne promatra.
Ako se postupak prikaže ženi, nije preporučljivo govoriti o potrebi za njegovom uporabom. Kada bolovi tijekom porođaja su nepodnošljive (obično kada se pojave komplikacije), anestezija postaje potrebna točka.
Ali ako ništa ne ometa normalan protok generičkog procesa, onda buduća majka mora vagati prednosti i mane. Možda je vrijedno prolazi kroz proces namijenjen prirodom, i time eliminirati rizike uzrokovane intervencijom lijekova.