Trudnoća i tirotoksikoza: Komplikacije za bolest

Opasnost od tirotoksikoze tijekom trudnoće. Simptomi patologije. Značajke trudnoće. Tiretoksikoza u novorođenčeta. Tirotoksikoza u fazi planiranja trudnoće

Prilično rijetko dijagnosticira primarnu tirotoksiku tijekom trudnoće. Ova se bolest najčešće nalazi u prisutnosti difuzne toksične gužve (Gravesova bolest). Takva patologija nije kontraindikacija u trudnoći, budući da su moderne konzervativne metode terapije vrlo uspješne i sigurne. Međutim, bez liječenja, to nije potrebno, jer tirotoksikoza predstavlja prijetnju za buduću majku i dijete.

Trudnoća i tirotoksiza: komplikacije fetusa i žena

Bolest može izazvati intrauterino kašnjenje u razvoju, mrtvorođenosti, kongenitalnih defekata, fetalnih i neonatalnih tirotoksikoze, niske težine pri rođenju.

Što se tiče žene, može imati arterijsku hipertenziju, preeklampsiju, anemiju, zatajenje srca, tirotoksična kriza. Bolest ponekad dovodi do odvajanja posteljice, prijevremenog porođaja i spontanog pobačaja.

Važno je napomenuti da bolesna žena s takvom dijagnozom ne smanjuje sposobnost zamisliti, za razliku od hipotiroidizma, što značajno komplicira taj proces. Ta činjenica treba uzeti u obzir prilikom planiranja djeteta, koristiti metode pouzdane kontracepcije i, naravno, za liječenje bolesti prije početka takvog.

Nakon dvogodišnjeg tečaja terapije i naknadnog otkaza, potrebno je još 6 mjeseci kako bi se uvjerili da se održava eutridno stanje. Nakon toga će čekati oko 1,5 godina kako bi potvrdili otpornu remisiju. To jest, trudnoća može doći nakon tirotoksikoze samo 2 godine nakon završetka liječenja. Ovisno o metodi terapije i korištenim pripravcima, koncepcija je moguća u godini.

Ako je postojala operativna intervencija i štitnjača, pitanje planiranja rješava se brže, jer je recidiv bolesti jednostavno nemoguće. Nakon operacije, imenovana je zamjenska terapija L-tiroksina iu bliskoj budućnosti moguće je planirati dijete.

U kasnom reproduktivnom dobu, kada se pretpostavlja uporaba ekstrakorporalne gnojidbe (eko), primjenjuje se operativno liječenje, dopuštajući najbrži da nastavite planiranje trudnoće.

Simptomi bolesti

Simptomi tirotoksikoze i difuzne toksične gužve tijekom perioda alata praktički se ne razlikuju od znakova greusove bolesti koja se pojavila u uobičajenom stanju.

Prvi znak bolesti povraća. Važno je napomenuti da se ovaj fenomen uoče u mnogim ženama u prvom tromjesečju. Stoga je teško dijagnosticirati bolest, vođena ovim simptomom.

Karakteristične značajke povrede odnosi se na osjećaj topline, pretjeranog znojenja, česte otkucaja srca, povećanje štitne žlijezde, nervoze. Da biste potvrdili dijagnozu, morate proći krv za određivanje razine hormona štitnjače.

Važno je razlikovati difuznu toksičnu guzicu od prolaska fiziološke tirotoksize koja se pojavljuje u prvom tromjesečju. U ovom slučaju, pribjegavanju očekivanim taktikama. Ako dođe do fiziološkog povreda, to će se održati nakon vremena i, u skladu s tim ne zahtijeva nikakve medicinske događaje.

Inače, kada je potvrđena prisutnost difuznog toksičnog guđa, propiran je propuluracil. Ova tvar je najprikladnija za ženu u razdoblju od tail, jer ima najnižu sposobnost prodrijeti u posteljicu. Terapija je usmjerena na potporu besplatnom T4, tako da će doza lijeka biti minimalna, što je nesumnjivo prikladnija opcija.

Tiretoxicosis: Značajke tijekom trudnoće

• Svaki mjesec posjetiti endokrinolog;
• Mjesečno odrediti stopu slobodnog T4;
• Analiza na TSH nije potrebna, jer nema potrebe za normalizacijom;
• Nakon smanjenja razine T4 na potrebnu dozu propiluracila;
• Ako je T4 pao ispod norme, lijek je otkazan;
• Kao teče trudnoće, smanjena je potreba za thyaretics, tako da se obično otkazuje u posljednjem tromjesečju;
• U postpartumskom razdoblju, bolest se vraća, tako da se terapija obnavlja;
• Male doze lijeka su sigurne tijekom perioda dojenja.

Tijekom razdoblja od strane konzervativnog liječenja dopušteno je samo konzervativno liječenje. Ako postoji potreba za kirurgijom, tada je tada odgodio postpartum razdoblje. Jedini slučaj kada se operacija može pridržavati tijekom trudnoće – netolerancije na The Thearetici. Događaj pada na drugo tromjesečje, a nakon što je propisan thyroxin. U budućnosti je žena koja vodi pod hipotireozom.

Tiretoksikoza u novorođenčeta

Bolest može pogoditi i voće i dijete nakon isporuke (kongenitalni oblik). Da biste isključili njegovu prisutnost, u kasnijim datumima, istražite koncentraciju antitijela na TTG receptor. Uz povećanje njihove koncentracije, dijete pripada rizičnoj skupini. Novorođena bolest izražena je u zatajenju srca, žutice, zob, visokog otkucaja srca i razdražljivost.

Neke od tih manifestacija otkrivaju se intrauterinom razvoju pomoću ultrazvuka, na primjer, povećanje veličina štitnjače, čestim otkucaja srca (više od 160 otkucaja u minuti), prekomjerne motorne aktivnosti, kašnjenje rasta.

Subklinička tirotoksikoza dijagnosticirana tijekom trudnoće

Bolest je karakterizirana smanjenjem TSH, ali normalna razina hormona štitnjače. Generira hipofiza TSG, regulira rad potonjeg. Ako je broj hormona potonji povećanje, razina TSH se smanjuje. Vrlo je važno otkriti ovaj trenutak na vrijeme i nastaviti s liječenjem.

Subicirani pogled na bolest događa se u čvorovima gušavosti, adenomu štitne žlijezde, štitnjače i nakon isporuke. Vanjski razlozi uključuju prijem lijekova lijekova, na primjer, spomenuti l-tiroksin nakon što se žlijezda ukloni ili je loše funkcioniranje.

Karakteristični znakovi prisutnosti u tijelu subkliničkog oblika: napadi tahikardije, periodični drhtavi udovi, znojenje, svjetlosna uzbudljivost, nesanica, razdražljivost. Bolest može uzrokovati komplikacije, na primjer, treperenje aritmije, tromboembolizma. Uz dugi protok, povrijeđeni su procesi razmjene.

Ako žena prihvati supstitucijsku terapiju, ispravljena doza lijekova. U dijagnostičkom procesu potrebno je proći analizu hormona hipofize i žlijezda štitnjače, ultrazvuk, scintigrafiju, CT i MRI.

Thyrotoxicosis u povijesti i planiranju trudnoće

Za patologije endokrinog sustava potrebno je uzeti mnogo pažljivo, jer dvostruki teret pada na period žlijezde: voće mora biti osigurano s potrebnim hormonima koji su uključeni u njegovo stvaranje i razvoj.

U fazi planiranja, kao što je gore spomenuto, potrebno je postići trajnu remisiju bolesti i tek nakon što razmišlja o koncepciji. To možete postići samo liječenjem lijekovima.

Optimalna opcija je u potpunosti eliminirati patologiju, kao i da izvuče ženske imunoglobuline štitnjače iz krvi kako bi ih spriječili prodiranje kroz posteljicu do fetusa. U suprotnom, postoji visok rizik od pojave kongenitalne tirotoksikoze.

U ranim razdobljima žena može staviti u bolnicu na pažljivu medicinsku kontrolu i eliminirati prijetnju pobačaja, ako ih ima. Svakih 8 tjedana kontrolira hormonalni poremećaji proučavanjem funkcija štitnjače.

Nakon rođenja djeteta postoji potreba za njegovom istraživanjem za takve patologije.