Kako prepoznati i liječiti sindrom kratkog crijeva u djece?

Simptomi i stupanj sindroma kratkog crijeva. Uzroci razvoja bolesti. Dijagnoza i liječenje sindroma kratkog crijeva. Prehrana za patologiju. Lijekovi i operacije

Sindrom kratkog crijeva u odraslih i djece je niz kroničnih poremećaja koji se pojavljuju zbog patologija tankog crijeva koji vode do njegovog uklanjanja ili neuspjeha. Bolest je zbog činjenice da značajan dio crijeva ne sudjeluje u procesu probave.

Kao rezultat toga, javlja se malabsorpcija – hranjive tvari ne mogu se u potpunosti apsorbirati crijevnim zidovima, maldigesty – proces probave prehrambenih proizvoda u crijevima je poremećen, kao i trofološki neuspjeh – tijelo nema hranjive tvari.

Sindrom kratkog crijeva dijagnosticira se u novorođenčadi u gotovo prvim danima života. Njegov razlog može biti kongenitalno skraćivanje crijeva, defekt prednjeg trbušnog zida, aganglioze ili uvrtanja srednjeg crijeva. Viši djeca, može nastati kao komplikacija drugih patologija, na primjer, Crohnove bolesti.

Simptomi i stupanj sindroma kratkog crijeva

Bolest karakteriziraju tri faze razvoja: oštro razdoblje, podkompenspenzoriranje, prilagodba tijela.

Oštro razdoblje može trajati nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci. U ovom trenutku pacijentovo stanje je vrlo ozbiljno, uzrokovano gubitkom tekućine i razvojem dehidracije. Postoji česta i obilna tekuća stolica, metabolizam je poremećen, javljaju neurološka i mentalna odstupanja.

Tijekom podkompenspenzoriranja, poremećene funkcije se postupno obnovljene. Prilagodba traje oko godinu dana. Stolica, metabolički procesi postupno su normalizirani. Međutim, postoji anemija (anemija), hipovitaminoza (nedostatak vitamina), slabost, suhu kožu, gubitak kose, mršavljenja, gubitak težine.

Tijekom prilagodbe, svi sustavi organizma su potpuno obnovljeni. Ovaj proces može potrajati nekoliko godina. To se događa da čak i nakon dugoročne prilagodbe tijela, prilagodba se ne dogodi u potpunosti. Na mnogo načina ovisi o tome koji dio crijeva je onesposobljen, da li dijete prati patologije.

U smislu ozbiljnosti, bolest se klasificira u nekoliko stupnjeva: svjetlo, srednje i tešku.

Tečaj pluća u djece karakterizira periodični proljev, povećani stvaranje plina, anemija, gubitak težine, ali beznačajan.

Prosječno je popraćeno proljevom do 7 puta dnevno, masa tijela se postupno smanjuje, otporna anemija, postoji hipovitaminoza, postoje komplikacije (itd. Kamenje u bubrezima, užurbano mjehurić, čirevi u crijevu, želudac).

S teškim proljevom, vrlo čestim (do 15 puta dnevno), masa tijela je katastrofalno niska, metabolizam je vrlo povrijeđen, a anemija se izgovara, koža je suha i ljuštenja, opaženi su mentalni i neurotični poremećaji.

Uzroci razvoja patologije

Među čimbenicima koji utječu na razvoj bolesti, odlikuju se sljedeće:

• Crohnova bolest – kronična lezija gastrointestinalnog trakta, karakterizirana teškom upalom;
• Tumori crijeva;
• Ishemija – cirkulacijski poremećaj u crijevnim zidovima;
• Crijevna opstrukcija – nedostatak kretanja naknada i hrane;
• Zračenje enteritis – lezija nakon zračenja zračenja;
• Povrede trbuha koje su uzrokovali masivni crijeva.

Simptomi, ili radije, njihova ozbiljnost, u velikoj mjeri ovise o izgubljenom volumenu organa, to jest, što je više štete, teže tijek bolesti. Na primjer, u vrlo teškim slučajevima, terapija lijekovima je potrebna za pacijenta stalno. Uloga također igra crijeva. Na primjer, ako se na početnom segmentu (proksimalno), tada se simptomi izražavaju umjereno, a kada je na distalnom dijelu (niže), poremećaji su teži.

Dijagnoza patologije

Liječnik prije svega prikuplja anamnezu, uspostavlja kada se pojave određeni simptomi, koji postoje popratne bolesti. Tada se provodi fizička inspekcija. Tijekom takve, nadutost se zabilježi, bol u palpaciji, suhu koži i sluznice, bljedilo, oteklina.

Laboratorijske studije su propisane: Opći i biokemijski test krvi, krv sjetva na sepsi, koprogram. Prikazani su i sljedeći dijagnostički postupci: abdominalni ultrazvuk, CT i MRI, radiografija, pH-metrija, FEGDS. Zatražite gastroenterolog.

Liječenje sindroma kratkog crijeva

Tečaj terapije je odabran ovisno o težini i razdoblju tijekom bolesti. U pravilu se primjenjuje čitav niz događaja.

U patologiji, novorođenčad mora biti strpljiv, jer je liječenje tako malih pacijenata težak zadatak za moderne liječnike. Terapija započinje parenteralnom prehranom (intravenozno). Nekoliko tjedana kasnije dodaje se enteralna (kroz usta).

Nakon što se dijete prilagođava majčinom mlijeku ili umjetnoj smjesi, takva prehrana mora prevladati. To je vrlo dug proces koji se provodi u bolnici, zahtijeva strpljenje od roditelja, a od medicinskog osoblja.

Preporučuje se korištenje smjesa na bazi dlana i kokosovog ulja, posebnih proizvoda (itd. Klizren, peptam). Više starijica nužno treba dati kašu, kisil i krumpir pire krumpir.

Prehrana potrebna sindromom kratkog crijeva

Skup terapije uključuje dijetu. Preporučuje se frakcijski režim snage: česte obroke, ali mali obroci. Dopušteno je koristiti prirodne sokove, letke grate, mliječne proizvode (malo mlijeka može povećati proljev). Hrana mora biti nježna kemijski i toplinski. Kuhajte bolje za par, bez dodavanja začina i začina. Potpuno iz prehrane je isključena pržena i oštra.

Lijekovi lijekovi

U liječenju bolesti, bez raznih lijekova:

• Od dehidracije i napuniti gubitke tekućine;
• Proturječan;
• Antacidi za smanjenje kiselosti želučanog sadržaja;
• Poboljšana usisavanje žučnih kiselina;
• Inhibitori protonske pumpe – Smanjite proizvodnju kiselog sadržaja s želucem;
• Multivitaminski kompleksi;
• Antibiotici u prisutnosti infekcije.

U nekim slučajevima, može se provesti operacija: plastika – leži u obnovi crijevne propusnosti; stvaranje umjetnih ventila za normalno napredovanje hrane; Transplantacija crijeva iz donora.

Posljedice i komplikacije patologije

Prije svega, hipovitaminoza se pojavi, izazivajući različite sekundarne bolesti: nedostatak vitamina A – oštećenje u sumrak, suhi scool oka, kože i sluznice; Vitamin D – osteoporoza, frakture kostiju; Vitamin E – slabost mišića; Vitamin K – krvarenje. Ostale komplikacije uključuju kolestazu, nefrolitizazu, mikrobnu diseminaciju, čireve, oštećenu apsorpciju brojnih lijekova, metabolička acidoza.

Postoji organizacija «Vjetar se nada», koje studiraju sindrom kratkog crijeva pomaže roditeljima bolesnika u liječenju. Na službenoj internetskoj stranici organizacije dostavile informacije o bolesti, metode liječenja.

«Vjetar se nada» – Ovo je zajednica koju su stvorili roditelji djece koji pate od sindroma kratkih crijeva, pa ovdje možete dobiti pomoć i savjete o svim pitanjima koja se odnose na ovu bolest.