Tortikolis u djeteta: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Krivoshoye u djece: uzroci razvoja odstupanja. Klasifikacija bolesti: Značajke različitih oblika. Simptomi i dijagnoza kongenitalnog i stečena Krivoshi. Liječenje Krivoshei u djece
KrivoShoye u djetetu je prisilni koso polaganje glave. Odstupanje uzrokovano nenormalnim razvojem cervikalne kralježnice ili općinskog mišića. Također se može pojaviti kao rezultat generičkih ozljeda.
Klinička slika: Glava se stalno nagnuta na rame, dok je lice raspoređeno u suprotnom smjeru, a asimetrija se promatra, primijećeno je ograničenje glave glave, postoje sekundarne promjene (škiljenje, skolioza, povreda hoda) i T. Ns.).
Odredite bolest omogućuje konzultacije od neurologa i ortopedskog, ultrazvuka i radioste.
Liječenje može biti kirurško ili konzervativno (fizioterapija, masaža, imobilizacija, farmakoterapija, LFC).
Opis bolesti
Dijagnoza Krivoshoy stavlja u patološku fiksiranje nagnutog položaja glave. Anomalija može biti kongenitalna ili stečena. Razvijen zbog promjena u kralješkama vrata ili mekih tkiva. Važno je napomenuti da je to otklon treći u frekvenciji među novorođenčadi.
Prvo mjesto zauzima kongenitalnu dislokaciju kuka, a drugi je ormar. Prema statistikama, patologija je češća u djevojkama. Osim toga, većina slučajeva je poraz na desnoj strani.
Ova bolest je popraćena deformacijom kostura, zaostala u razvoju psihomotora, kršenja vida i sluha. Djeca s takvom dijagnozom treba promatrati iz dječjih stručnjaka iz prvih dana života.
Uzroci razvoja. Klasifikacija bolesti
U vrijeme izgleda razlikuje kongenitalnu i stečenu patologiju. Prvi već ima dijete u vrijeme rođenja. Obično, majke imaju povijest patologije trudnoće, multiporodes, ozljedu fetusa, anomalija djeteta u maternici, kršeći u protoku porođaja, carski dio.
Gornji čimbenici mogu dovesti do kongenitalnog nenormalnog razvoja ili generičkih ozljeda. Stečeni obrazac može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Na strani poraza, bolest se klasificira na desno, lijevo i bilateralno.
S obzirom na mehanizme izazivajući razvoj bolesti, sljedeći oblici Krivoshi razlikuju:
- Moiogeni (mišićni);
- Osteogeni (kosti);
- Artrogena (zglobna);
- Neurogeni;
- Dermo-desmoic;
- Sekundarni (kompenzacijski).
Kongenitalne mišićne krivošce povezane su u djece s anomalijom razvoja trapezoidnog ili entovota (dojeno) mišića. Devijacija može izazvati nerazvijen mišića, ishemijskog kontrakture sa slabom opskrbom krvlju, ožiljcima, skraćivanjem zbog bojenja vlakana.
Postoje slučajevi kombinacije razvoja defekta i generičkih ozljeda mišića. Stečeni mišićni oblik – posljedica akutnog ili kroničnog miozitisa mišića miša, sarkome, prebiranjem miozitisa, grizel bolesti i slično.
Uzrok kongenitalnog artrogenog i osteogenog oblika je patolozi za razvoj kralježnice: spajanje klinastih, dodatnih, vratnih kralješaka (bolest Klippel-Fayle), rebra.
Već nakon rođenja, ovi oblici se razvijaju zbog rotacijskog subloka i dislokacije atlantoaksial artikulacije, prijeloma, uništavanja vratnih kralješaka zbog tuberkuloze, aktinomikoze, osteomijelitisa, tumora.
Kongenitalna neurogena krivoshima razvija se kod djece zbog intrauterine infekcije, hipoksije, mišićne distonije. Stečena nastaje zbog cerebralne paralize, encefalitisa, političara, malformacije Arnolda Kiaari, TSNS tumora. Refleks (bolan) je komplikacija bolesti klavikula, zamjenski proces, blizu suhe žlijezde.
Kongenitalni dermo-desmoic nastaje u slučaju zidanog vrata (na strani bočnih kožnih nabora), Sindrom Schischal-Turnera. Stečena – s velikim ožiljcima kože zbog ozljede, spaljuju, upalu limfnih čvorova, vlakana sluzi.
Sekundarni kongenitalni u vezi s patologijama unutarnjeg uha (neurosenzorni gubitak sluha, labirinthitis) ili oko (astigmatizam, šminka. Stečena nastaje zbog nepravilne skrbi (jednostrani plasman igračaka, nošenje na ruci s glavom ponavlja na jednoj strani, slaganjem samo na jedan način).
Simptomi bolesti
Rani urođeni oblik može se odrediti odmah nakon poroda ili prvih dana života. Kasno – 2-3 tjedna nakon rođenja. Jednostavan stupanj lezije može biti nevidljiv nekoliko mjeseci čak i za pedijatra.
Najviše očiji znak je fiksna nagiba i obrnuti licu na suprotnoj strani prema njemu. Kongenitalni mišićni krivoshima karakterizira oblikovanje uvećanog mišića mišića mišića. Kada pokušavate okrenuti glavu djeteta, on ima bol, plakati i prosvjed.
Također je vidljiva asimetrija lica – obrva, uš, oko sa strane oštećenja nalazi se ispod, podigao je adapter i suzio prazninu oka. S dvostranom lezijom, glava je zarobljena natrag ili nagnuta na sternum, vrat je ograničen u pokretima.
Obrazac kosti karakterizira skraćivanjem i savijanjem vrata u jednom smjeru. Postoji nisko slijetanje glave, koji je također ograničen u mobilnosti.
Neurogeni krivoshoya uključuje povećanje tona skeletnih mišića s jedne strane i smanjenje s druge strane. U isto vrijeme, ruka na oštećenoj strani je komprimirana u šaci, stopala je savijena, ali glava se može normalno kretati.
Školska djeca osobito su izgovarale asimetriju lica. Iz zahvaćene strane obraza, postaje ravniji, otvor za oči, uho sudopera je nerazvijen, čeljust nepravilnog oblika.
S kongenitalnom patologijom, djeca često pate od plagiocefalusa, displazije kuka zglobova, poremećaja ugriza. Kratka uzdanja jezika i rascjepa gornje usne / čvrstog neba također ulazi u simptome.
U nedostatku liječenja, akutni curvalos kod djece izazivaju sekundarne deformacije od kralježnice, kostur lica, lubanje. U takvom slučaju, mliječni zubi su ukinuti u djece kasno, stvaranje vještina sjedenja i hoda odgođeno je, oni su asimetrijski prezirani, slabo drže ravnotežu.
Walgus Stop Stop, Scoliosis, Osteohondroza, Flatfoot. Klinac može imati jednostrano kršenje vida i sluha, škiljenja, glavobolje, vegetativnu vaskularnu distoniju, ambliopiju.
Kako mogu definirati Krivoshe
Ako dijete ima znakove odstupanja, mora ga ispitati ortopedski traumatolog, neurolog, oftalmolog i otoolaringolog. Prepoznajte oblik bolesti pomaže povijesti, objektivnom pregledu i instrumentalnoj dijagnostici.
Ultrazvuk, CT, MRI, radiografija omogućuje dijagnosticiranje koštanih umjetničkih oblika bolesti. Elektronografija, elektromiografija se koristi za dijagnosticiranje neurogene patologije. Ultrazvuk mekog tkiva omogućuje vam da otkrijete dermo-dezogeni oblik, a ultrazvuk mišića vrata je miogeni.
Kako bi se uklonili povezane patologije, stručnjaci mogu imenovati dodatna istraživanja – krpe, neurozonografiju, ultrazvučnu zdjelicu.
Liječenje različitih oblika Krivoshei u djetetu
Dođite do terapije potrebno odmah nakon određivanja dijagnoze. Prije svega, napori se šalju na davanje pravog položaja. Za to, terapijsko polaganje, stručnjaci i roditelji stimuliraju skretanje glave, na primjer, s igračkama.
Mišićna patologija se eliminira masažom, lišćem, medicinskim plivanjem, fizioterapijom. Potonji uključuje postupak elektroforeze, kao i UHF, aplikacije parafina.
Stručnjak može odrediti ovratnik ovratnika Shagz, rez grlića vrata maternice ili dio petlje Glissona. Kada konzervativne metode ne donose pozitivan učinak, kako bi se dijete postiglo 2 godine proveo kiruršku korekciju motomijom ili produljenjem komunalnog mišića.
Kongenitalna patologija umjetnika kosti sugerira fazni korektivnu imobilizaciju. Da biste to učinili, primijenite plastični zajmodavac, ovratnik šanse, gips torakock. Uzima u obzir dob djeteta i ozbiljnost bolesti. Ako se sublizi ne mogu ispraviti, tretman uključuje spondilode.
Neurogeni krivoshima se liječi farmakoterapijom. Potonji uključuje zajedničku i lokalnu masažu. Dermo-desmogena patologija se eliminira samo metodom kirurške intervencije – ekscizija ožiljaka, kožne plastike.
