Osteomijelitis u djece: vrste, simptomi, dijagnoza, liječenje
Opasne bolesti koje se djeca mogu suočiti. Jedna od ovih bolesti je osteomijelitis u djece, koja je upalna bolest koštane srži. Kako liječiti bolest?
Svaka bolest u djetinjstvu je opasnost, u isto vrijeme, mnogi od njih su također podmukli jer su teško identificirati pravodobno. To se također odnosi na takve opasne bolesti kao osteomijelitis kod djece.
Uzroci
Ova bolest udara koštanu srž ili kost, a njegova lukavost je da dijete često ne može objasniti da je zabrinut.
To je razlog zbog kojeg se bolest pogoršava, dobiva ozbiljnije oblike, teško poslastice.
Bolest je uzrokovana patogenim mikroorganizmima koji padaju u kost.
Provocirajući čimbenici mogu biti stafilokoci, crijevni štapić, streptokoke, pneumokoke, mikroskopske gljive. U prisutnosti sifilisa, tuberkuloze, bruceloze infekcije bolesti utječu na kosti kroz protok krvi.
Putevi infekcije mogu biti takve:
- Uzimanje bušenja, injekcija;
- Operacije, postoperativno razdoblje;
- Ozljede, vatreno oružje;
- Distribucija infekcije iz obližnjih tkiva.
Obrasci i simptomi bolesti
Oni ovise o kliničkim manifestacijama bolesti, metodu infekcije u tijelu, polju poraz.
Dakle, u skladu s kliničkim manifestacijama, ova bolest može biti takva oblika:
- Lokalno;
- Generaliziran.
Simptomi su različiti.
Znakovi lokalnog osteomijelitisa:
- Temperatura tijela raste i iznosi oko 38,5 stupnjeva;
- Prisutnost boli, bolnice;
- Oticanje kože na području zahvaćene zone;
- Gnojnu pražnjenje od kože, koja postaje crvena, ima višu temperaturu nego u drugim dijelovima tijela;
- Apsces;
- Dijete s poteškoćama kreće, pokreti praćene boli.
Generalizirani oblik bolesti je nešto drugačiji:
Povećanje tjelesne temperature, koja doseže 39, au nekim slučajevima 40 stupnjeva;
- Bol se ne povlači, ima trajni karakter, s vremenom se može povećati;
- Dijete pogoršava opće stanje zbog zamršenosti tijela;
- Dodjela ljepljivog znoja, kratkog daha s krilima, zimica;
- Mogu se promatrati upozorenja, nesvjestica;
- Bljedilo;
- Česti porici za mokrenje, bol zbog kršenja funkcije bubrega.
Vrste bolesti
Ovisno o metodi prodiranja u tijelo infekcije, koje je uzrokovala, razlikovati takve bolesti:
- Hematogeni. Provokatora bolesti pada u koštano tkivo kroz krv;
- Hohematogeni. U tom slučaju, infekcija utječe na koštano tkivo zbog otvorenih ozljeda, upale obližnjih mekih tkiva. Reluatogeni pogled naziva se čak i sekundarni osteomijelitis.
S druge strane, hematogena vrsta bolesti ima nekoliko oblika ovisno o prirodi njegovog protoka:
- Oblikovan oblik hematogenog osteomijelitisa, koji se pojavljuje u djece. Zbog činjenice da je borba s njom najbrži i jednostavniji, smatra se najpovoljnijim. Zaštitne sile tijela mobiliziraju i mogu se nositi s bolešću u roku od 2-3 mjeseca;
- Čvrsto. Proces oporavka može se odgoditi oko šest mjeseci, ipak, a u bolesnika se povlači;
Munja. Najteže je karakterizirano nepredvidljivost. Obično, njegov provokator je Staphylococcus. Jedan od simptoma munje hematogenog osteomijelitisa u djece je oštar i značajan pad krvnog tlaka uzrokovanog simultanim padom u krv raspada patogenih bakterija. Ako pacijent nije moguće pravovremeno osigurati hitnu medicinsku skrb, bolest se može riješiti s fatalnim ishodom;
- Kroničan. Oni govore o tome ako se bolest ne povlači 8 mjeseci i više. Karakteriziran kroničnim hematogenim osteomijelitisom izmjeničnim recidivima i remisijom. Tijekom bolesti formiraju se mrtvi dijelovi tkanina, izazivajući nove rafale upale. Karakterizira za nju i pojavu zatvaranja fistula tijekom razdoblja remisije. Posljedice kronične faze bolesti mogu biti povreda metabolizma proteina i atrofije mišića.
Akutna faza
Prethodi kroničnom obliku bolesti. Njegovo trajanje je najviše 4 tjedna. U isto vrijeme, otkrijte akutni osteomijelitis prije 2 tjedna kasnije od početka bolesti, to praktički nije moguće. Obično, djeca dijagnosticiraju ovaj oblik bolesti (90% svih slučajeva).
Bolest se brzo razvija, a njegovi znakovi su sljedeći:
- Noćna bol u nogama ili rukama, ubrzo zamjenjuje oštre ili bolove za bušenje;
- Mučnina, povraćanje, smanjenje krvnog tlaka;
- Dijete postaje blijedo, a koža mu je suha. Sluznice se pojavljuju u plavoj boji;
- Povećanje bubrega, slezena, jetre, koja se osjeća kada palpacija tih područja;
- Povećati lokalne limfne čvorove. Nesele bolesti dopuštaju i dobro vidljive kroz kožu vena.
Da biste identificirali akutnu fazu hematogenog osteomijelitisa u djece, krv je zatvorena za analizu. Povećan pokazatelj SE, razina neutrofila i leukocita u krvi ukazuje na to da ova bolest.
U slučaju kašnjenja ili nepravilnog liječenja ove faze, razvija se intermushny fleglen, u kojem se promatra širenje gnojne upale na susjednom tkivu.
Ponuda ovog procesa je da se pacijent poboljšava dobrobit.
Odsutnost ili nepravilnog liječenja dovodi do prijelaza akutne faze hematogenog osteomijelitisa kod djece u kroničnom.
Kronična faza
Njegov razvoj uzrokovan je nedostatkom ispravnog liječenja akutnog osteomijelitisa. Ovaj proces započinje oko 2-3 mjeseca nakon početka akutnog oblika bolesti. Uz to, postoji prazna koštana tkiva.
Kako se bolest pokazuje u ovoj fazi?
- Dobrobit pacijenta je poboljšana, njegova tjelesna temperatura postaje niža, ipak zahvaćeno područje bolnog može se promatrati na ovom mjestu;
- Bolest je često popraćena atrofijom mišića, da se u odsutnosti liječenja može pretvoriti u skraćivanje skraćenog ekstremiteta;
- Zglobovi se deformiraju zbog uništenja koštanog tkiva;
- Pojavljuje se sive bljesak na koži. Ako postoje rane, krvareju;
- Povreda metabolizma, uključujući metabolizam proteina, dovodi do povrede rada različitih sustava i organa.
Epiphyseal osteomijelitis
Ovo je jedna od sorti bolesti, udarajući glavu femura ili ramena kosti. U pravilu se nalazi kod male djece.
Epiphysea osteomijelitis nastaje kod djece u dva oblika:
Toksiko-septička. Uz to, tjelesna temperatura brzo se povećava, doseže 39-40 stupnjeva, a apetit se smanjuje, dijete postaje nemirno i na njegovoj koži se pojavljuje sivkasta nijansa. U nekim slučajevima, promatra se degradirani odgovor na okolnu valjanost, konvulzije;
- Lastalofagovaya. Početak i tijek bolesti izraženi su manje svijetao. Temperatura tijela se povećava, doseže 38 stupnjeva, izražavanje tresetacije tijela umjerenog.
S oba oblika bolesti, dijete osjeća bol u zahvaćenim područjima, koje su poboljšane prilikom kretanja.
Epiphyseal osteomijelitis manifestira bolnim odgovorom na dodir ove stranice, što je jedan od znakova bolesti u dojenčadi.
Liječenje
Može biti i kirurško i konzervativno ovisno o obliku, fazi bolesti.
Konzervativno liječenje sugerira:
- Borba protiv infekcije provokatora za koje se koriste antibiotici;
- Terapija koja vam omogućuje da uklonite intoksikaciju;
- Lokalni terapijski učinak na zahvaćeno područje, posebno, fizioterapiju;
- Mjere usmjerene na poboljšanje imuniteta.
Kirurško liječenje osteomijelitisa uključuje trepanaciju koštanog tkiva, a zatim uporabu odvodnje. Ako je Formiran gnoj, ona se također uklanja operativnom intervencijom. U tom slučaju provodi se ispiranje zahvaćenih područja, uzimajući osloboditi od fistule.
Osteomijelitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva rano liječenje. U slučaju da je moguće pravovremeno otkrivanje lijeka pacijenta. Nedostatak ili netočan liječenje može dovesti do ozbiljnih posljedica do tragičnih.